淺析中國醫療信息行業發展策略
http://www.xibaipo.cc 2008-08-05 17:35 中企顧問網
本文導讀：淺析中國醫療信息行業發展策略
隨著世界信息技術的迅速發展與我國醫療衛生事業的深化改革，以及衛生部主持的國家金衛工程的實施使我國醫院管理信息化的進程大大加快，我國醫療行業的信息化建設近年來也取得了較大進展。
隨著世界信息技術的迅速發展與我國醫療衛生事業的深化改革，以及衛生部主持的國家金衛工程的實施使我國醫院管理信息化的進程大大加快，我國醫療行業的信息化建設近年來也取得了較大進展。但是，隨著老百姓對醫療質量要求的不斷提高，醫療機構需要為病患者提供更人性化、更合理的服務，所以，醫療資源的共享和信息傳遞流程的簡化，醫療部門辦公網絡化、自動化，實現全面信息共享已是大勢所趨，越來越多的醫院認識到，只有通過信息化建設，逐步建立信息化醫院，才能支持醫院的可持續發展，從而大力提高醫院綜合效益和運行效率。
醫院信息化的根本目的就是快捷全面地傳遞病人信息，為醫生診斷和醫院管理提供全方位服務，建立醫院信息數據倉庫，提供最大限度的醫療信息共享，因此全方位的醫療服務離不開計算機信息技術和現代醫學的全面結合，這也就是醫院的信息化管理。醫院是關乎生命的地方，因此，醫療行業的信息化也受到了社會的廣泛關注。
現階段我國醫院信息化的發展階段可以分為三個部分：第一階段，是醫院管理信息系統建設階段;第二階段，是醫院臨床信息系統建設階段;第三階段，是建設區域衛生信息系統階段。目前，我國醫療信息化建設在經歷短短幾年的發展之后，大部分二甲以上醫院已經完成了第一階段醫院管理信息系統的建設，近兩三年來已經逐漸開始了向第二階段醫院臨床信息化建設進行過渡，并且有一些醫院已經在臨床信息系統建設和探索中間積累了不少經驗，這是一個很大的進步。但是，目前臨床信息化的發展現狀，并不能讓人有太多的樂觀。
臨床管理信息系統(CIS)是整個醫院信息系統中非常重要的一個部分。它是相對面向管理的信息系統而言的，指以病人信息的采集、存儲、展現、處理為中心，為臨床醫護人員和醫技科室的醫療工作服務的信息系統。目前我國處于以財務為核心的醫院管理流程的計算機化(醫院管理信息系統建設)向以病人為中心的醫療信息化(臨床信息系統建設)過渡的關鍵時刻。臨床信息化的一個重要目標是，如何使醫療信息在盡可能大的范圍內以最有效的方式充分利用和整合，進而實現醫院之間、醫院與社區、醫療保險、衛生行政部門等的信息共享，以數據庫為中心實現病人信息的無紙化和無膠片化。今后醫療信息化建設的重點將不再是醫院管理的信息化，而是臨床管理的信息化。如何把信息技術真正應用到疾病的診斷和手術中去，從而在整個診療過程中有效分享和使用臨床和管理信息，是我們一個重要課題。
國際和國內的醫療信息行業專家一致認為，如果不能實現臨床管理的信息化，就不能算是真正地實現了醫療的信息化。那么，我國目前臨床管理信息化到底是存在哪些困難和問題使得臨床醫療信息化難以深入地進行呢?
第一，是資金上的困難。一個三級甲等醫院要建立起一個完整的CIS系統，需要至少幾百萬元甚至上千萬元的投資，而這些投資的絕大部分需要醫院自己籌集，因為目前國家的撥款只占衛生事業支出的10%左右，所以醫院的信息化基本上是自力更生，大多數醫院采取了邊積累邊建設的方式。有些醫院由于受到贏利的壓力，更愿意投資購買一些可以馬上產生效益的醫療設備，如CT機、麻醉機等，而不愿意在不能直接產生經濟效益的信息系統上投入巨資。
第二，是人才的問題。醫院信息化建設要得以迅速發展，必須有一批從事這一工作的專業技術人才。隨著醫院信息化建設的深入發展，現有的專業技術人才無論在數量還是質量上，都不能滿足需要。目前，我國醫院信息化過程中，既懂IT、又懂醫學以及醫院管理的復合型人才十分缺乏。更值得注意的是，醫院好不容易引進了這方面的復合人才，可由于體制的原因，這樣的人才在職稱評定及職位升遷方面卻不能享受優厚甚至只是正常的待遇，以至于人才的流失也很嚴重。
第三，由于醫療行業太過專業，而且業務流程十分繁瑣，醫療信息化本身的復雜程度非一般的其他行業所能比擬。到醫院看一次病，從掛號、就診、化驗、做CT到交費、拿藥，少說也需要十幾個流程，要住院所需要的流程就更多了;另一方面，治療不是一次性買賣，有的病人一住院就是十幾天甚至幾個月，每天都要吃藥打針，這就產生著各種各樣的信息，包括藥品的信息、化驗信息、X光圖像的信息等，從這個意義上說每個病人都在產生著海量的信息。除了每個人在產生著海量信息外，醫療行業還是惟一需要面對13億人口的行業，有的人可以不去銀行存款、可以不坐火車，但沒有人能保證自己不生病。這些都導致醫療信息化復雜程度的提高。
第四，是醫療信息化產品的問題。現有的HIS產品性能很難使用戶滿意，系統響應速度慢，用戶使用常常不得不進行長時間的等待;系統的可靠性和可用性存在問題，死鎖和宕機現象時有發生;系統占用的數據庫空間膨脹過快且導致系統性能下降;產品功能需要增加、擴充和提高，特別是涉及到臨床信息管理功能;產品應用軟件缺乏標準化,難以實現信息共享;用戶需求和設計變動太多，程序修改要求頻繁，而又不易修改;產品維護和技術支持的工作量過大, 企業疲于應付,又使成本居高不下;市場產品雷同，競爭激烈, 又幾乎是同水平、甚至低水平重復。這些情況都影響著醫療信息行業健康有序的發展。
目前國內醫療信息化應用的主要產品有：醫院信息管理系統(HIS)、臨床信息系統(CIS)、醫學影像信息系統(PACS)、檢驗信息系統(LIS)、放射信息系統(RIS)、ICU監護系統、健康查體系統、辦公自動化系統(OA)等。雖然我國大部分二甲以上醫院已經實施了相應的HIS系統，但是由于地域上的距離和網絡發展的不平衡性，各個醫療機構、甚至一個醫院內部的分院、門診部、社區衛生服務中心等網絡之間缺少互聯互通，各網絡的信息系統不能共享，造成網絡的割裂和醫療信息孤島。由于目前這些應用系統大多是不同的軟件廠商或者醫院內部工作組研制，各自相對獨立運行，缺乏統一的數據標準，每個產品有各自的應用目標和專門的信息格式，例如住院處(HIS)和檢驗科(LIS)之間的計算機系統是互不相干的兩個計算機應用系統。如果要連接起來互相通信，一般的做法是通過接口的方式實現，但是由于不同系統之間設計理念和設計方法的差異，導致數據標準不同，需要犧牲一些差異數據，所以，往往并不能做到完全的信息共享。
從技術角度來看醫院各個信息系統的應用集成是解決信息孤島的基本途徑，它可以分為四個層面：首先是數據層面的集成，共享或者合并來自于兩個或更多應用的數據，具體包括數據共享，數據轉化，數據遷移及數據復制等，這是實現信息共享最基本的需求，但仍涉及數據格式的轉換、數據冗余以及完整性的保持等諸多難題。而后是應用系統集成，使不同應用系統之間能夠相互調用信息;然后是用戶界面集成(界面重組)，它將各個信息系統采集信息的信息使用一個相對統一的界面來替換，方便與用戶的交互。一般情況下，各個應用程序終端窗口的功能可以一對一地映射到一個基于瀏覽器的圖形用戶界面，面向用戶形成一個新的統一的表示層。最后是業務流程整合——優化原有的業務流程，并通過流程把所有應用、數據管理起來，使之貫穿眾多應用系統、數據、用戶和合作伙伴，這是最理想的層次。目前，國內的應用集成更多地處于數據層面的集成。
第五，是售后服務的問題。由于醫療信息化產品是一個維護性和發展性很強的系統，大多數醫院并不具備足夠的維護和升級發展能力，而軟件產品本身具有很強的應用特性，所以，軟件產品價值的一半以上都取決與售后服務質量。售后服務質量和軟件應用程度、系統的穩定性、安全性息息相關。從國內軟件業的發展來看，目前軟件行業的盈利重心已經逐步由一次性交易金額向長期維護服務金額讓渡。選擇一個合適的系統供應商已經成為醫院信息化成敗的關鍵。
據調查顯示，在我國現階段已建成HIS的醫院中，真正被有效利用的僅為60%左右，其余的使用效率不高，甚至是形同虛設。其中的原因之一，就是因為這些醫院的系統提供商缺乏醫療信息化項目實施和管理的經驗，售后服務的薄弱已經成為制約醫療信息化發展的一個瓶頸。
那么如何使我國醫療信息化健康穩步的發展呢?
醫療信息化發展的策略可以分為宏觀和微觀兩種。從宏觀上來看，需要進一步加快醫院信息化的種種規范和標準建設。
在醫療信息化標準建設問題上，我們要重視以下幾點:
第一：原則是盡量與國際標準接軌(如ICD-10、HL7、DICOM、ICPM、SNOMED等);
第二：積極推動現代化醫院的管理模式和工作流程改進;
第三：推動醫院臨床信息系統的建設;
第四：開展數字化醫院試點示范工作。因為數字化醫院不僅技術含量高、情況復雜，還會對醫院的管理理念、人才培育以及技術合作提出了很高的要求;
第五：加強人才培養和技術合作。
在微觀層面上需要關注的問題也很多，重點是需要遵循以下原則：
第一：進行不走形式的信息化規劃。西方現代管理思想中極其推崇計劃，滲透在其企業管理(如MBA課程)、項目管理(如PMBOK)、質量管理(如ISO9000)的點點滴滴中。目前很多單位根本就沒有信息化規劃，是那痛醫那，造成整體建設雜亂無章，還有許多單位的信息化規劃根本就是走形式的。而實際上，信息產業部的資料和一些單位的成功經驗表明，信息化規劃花費20%的投資將貢獻80%的信息化成功率。設計規劃要求醫院要把信息化的目標定位定準確，確定好在經過三年、五年的建設之后，醫院的信息系統達到什么樣的目標。如果沒有一個可實現的系統整體規劃，醫院的信息系統不可能有一個良好的發展。
第二：要開放思想，解決信息孤島問題。從某種意義上說，信息孤島是部門利益條塊分割的產物，一部分的信息孤島是可以用技術來解決的，還有一部分則必須用技術加利益協調來解決。我們知道，信息化建設中，還存在著一種其它行業都沒有的風險，這就是信息化的建設還是一項管理工程。這是因為，信息系統是新生產力的代表，它必然要求有新的生產關系與其相適應。應用整合、互聯互通甚至調整管理運作機制和業務流程，這些必然會觸及到某些部門或某部分人的利益，如果沒有用戶單位最高管理層的明確態度并輔以積極務實的利益協調，信息孤島必將層出不窮。我們可以預見，在行業信息化標準統一之后，醫療信息化會以更快捷更健康的步伐向前邁進。醫療信息資源是人類生命保障基礎的重要組成部分，我們一定要以醫療信息資源共享為基礎，避免使醫療信息成為某一醫院，甚至醫院內部小部門的“私有信息”，更好的服務于社會、服務于人民。沖出醫療信息孤島，實現醫療行業、政府管理部門、社會醫療信息資源的合理利用，這是是醫療信息技術發展的動力，也每個醫療信息工作者的目標和責任。
第三：重視醫療信息產品供應商的選擇。一個有實力、專業的產品供應商不僅是產品質量的保證，更是醫院信息化發展的良師益友。目前我國專業的醫療信息產品供應商中有實力的有西安天網股份有限公司，北京天健軍衛公司、沈陽東軟醫療系統有限公司、北京瑞得恒達醫療軟件有限公司等，這些公司的各有優缺點，需要結合我國實際考察評比，擇優選擇。
綜上所述，并且結合目前我國醫療信息化的發展形式，建設區域內統一的醫療信息平臺已經成為大勢所趨。統一的信息平臺可以通過建設覆蓋全醫院的信息化網絡、建立統一的信息標準和規范，制定統一的應用軟件間接口的標準格式，開發基于標準的應用軟件、中間件和接口，來把醫院的各種醫療信息和經濟信息納入到統一的信息化平臺中管理。解決不同的信息系統和產品之間很難實現智能互聯、資源共享、協同服務的問題，達到最大限度的信息和資源共享，以適應構筑全新的數字化醫院的需要。從發展策略的眼光來看它的優點主要有：
1.有助于建立統一數據標準，可以實現全院的醫療信息共享平臺，并且為下一步區域內醫療信息資源共享打好了堅實基礎。
2.建立統一數據接口，利于決策分析、數據統計，綜合上報。
3.可以把握大局，充分結合各種醫療信息資源和醫院情況，形成科學的醫療信息化解決方案，引導區域內醫療信息化健康茁壯的發展。
3.可以建立完善的本地化服務體系，售后服務健全完善，保證及時響應。
4.使我國醫療信息化發展走在全國前列，健立區域衛生疾病控制和預防體系指日可待。
5.容易宏觀調控，總體把握，合理控制雙方成本，使醫療機構和產品供應商雙贏，有效保障產品的可持續性發展。
隨著世界信息技術的迅速發展與我國醫療衛生事業的深化改革，以及衛生部主持的國家金衛工程的實施使我國醫院管理信息化的進程大大加快，我國醫療行業的信息化建設近年來也取得了較大進展。但是，隨著老百姓對醫療質量要求的不斷提高，醫療機構需要為病患者提供更人性化、更合理的服務，所以，醫療資源的共享和信息傳遞流程的簡化，醫療部門辦公網絡化、自動化，實現全面信息共享已是大勢所趨，越來越多的醫院認識到，只有通過信息化建設，逐步建立信息化醫院，才能支持醫院的可持續發展，從而大力提高醫院綜合效益和運行效率。
醫院信息化的根本目的就是快捷全面地傳遞病人信息，為醫生診斷和醫院管理提供全方位服務，建立醫院信息數據倉庫，提供最大限度的醫療信息共享，因此全方位的醫療服務離不開計算機信息技術和現代醫學的全面結合，這也就是醫院的信息化管理。醫院是關乎生命的地方，因此，醫療行業的信息化也受到了社會的廣泛關注。
現階段我國醫院信息化的發展階段可以分為三個部分：第一階段，是醫院管理信息系統建設階段;第二階段，是醫院臨床信息系統建設階段;第三階段，是建設區域衛生信息系統階段。目前，我國醫療信息化建設在經歷短短幾年的發展之后，大部分二甲以上醫院已經完成了第一階段醫院管理信息系統的建設，近兩三年來已經逐漸開始了向第二階段醫院臨床信息化建設進行過渡，并且有一些醫院已經在臨床信息系統建設和探索中間積累了不少經驗，這是一個很大的進步。但是，目前臨床信息化的發展現狀，并不能讓人有太多的樂觀。
臨床管理信息系統(CIS)是整個醫院信息系統中非常重要的一個部分。它是相對面向管理的信息系統而言的，指以病人信息的采集、存儲、展現、處理為中心，為臨床醫護人員和醫技科室的醫療工作服務的信息系統。目前我國處于以財務為核心的醫院管理流程的計算機化(醫院管理信息系統建設)向以病人為中心的醫療信息化(臨床信息系統建設)過渡的關鍵時刻。臨床信息化的一個重要目標是，如何使醫療信息在盡可能大的范圍內以最有效的方式充分利用和整合，進而實現醫院之間、醫院與社區、醫療保險、衛生行政部門等的信息共享，以數據庫為中心實現病人信息的無紙化和無膠片化。今后醫療信息化建設的重點將不再是醫院管理的信息化，而是臨床管理的信息化。如何把信息技術真正應用到疾病的診斷和手術中去，從而在整個診療過程中有效分享和使用臨床和管理信息，是我們一個重要課題。
國際和國內的醫療信息行業專家一致認為，如果不能實現臨床管理的信息化，就不能算是真正地實現了醫療的信息化。那么，我國目前臨床管理信息化到底是存在哪些困難和問題使得臨床醫療信息化難以深入地進行呢?
第一，是資金上的困難。一個三級甲等醫院要建立起一個完整的CIS系統，需要至少幾百萬元甚至上千萬元的投資，而這些投資的絕大部分需要醫院自己籌集，因為目前國家的撥款只占衛生事業支出的10%左右，所以醫院的信息化基本上是自力更生，大多數醫院采取了邊積累邊建設的方式。有些醫院由于受到贏利的壓力，更愿意投資購買一些可以馬上產生效益的醫療設備，如CT機、麻醉機等，而不愿意在不能直接產生經濟效益的信息系統上投入巨資。
第二，是人才的問題。醫院信息化建設要得以迅速發展，必須有一批從事這一工作的專業技術人才。隨著醫院信息化建設的深入發展，現有的專業技術人才無論在數量還是質量上，都不能滿足需要。目前，我國醫院信息化過程中，既懂IT、又懂醫學以及醫院管理的復合型人才十分缺乏。更值得注意的是，醫院好不容易引進了這方面的復合人才，可由于體制的原因，這樣的人才在職稱評定及職位升遷方面卻不能享受優厚甚至只是正常的待遇，以至于人才的流失也很嚴重。
第三，由于醫療行業太過專業，而且業務流程十分繁瑣，醫療信息化本身的復雜程度非一般的其他行業所能比擬。到醫院看一次病，從掛號、就診、化驗、做CT到交費、拿藥，少說也需要十幾個流程，要住院所需要的流程就更多了;另一方面，治療不是一次性買賣，有的病人一住院就是十幾天甚至幾個月，每天都要吃藥打針，這就產生著各種各樣的信息，包括藥品的信息、化驗信息、X光圖像的信息等，從這個意義上說每個病人都在產生著海量的信息。除了每個人在產生著海量信息外，醫療行業還是惟一需要面對13億人口的行業，有的人可以不去銀行存款、可以不坐火車，但沒有人能保證自己不生病。這些都導致醫療信息化復雜程度的提高。
第四，是醫療信息化產品的問題。現有的HIS產品性能很難使用戶滿意，系統響應速度慢，用戶使用常常不得不進行長時間的等待;系統的可靠性和可用性存在問題，死鎖和宕機現象時有發生;系統占用的數據庫空間膨脹過快且導致系統性能下降;產品功能需要增加、擴充和提高，特別是涉及到臨床信息管理功能;產品應用軟件缺乏標準化,難以實現信息共享;用戶需求和設計變動太多，程序修改要求頻繁，而又不易修改;產品維護和技術支持的工作量過大, 企業疲于應付,又使成本居高不下;市場產品雷同，競爭激烈, 又幾乎是同水平、甚至低水平重復。這些情況都影響著醫療信息行業健康有序的發展。
目前國內醫療信息化應用的主要產品有：醫院信息管理系統(HIS)、臨床信息系統(CIS)、醫學影像信息系統(PACS)、檢驗信息系統(LIS)、放射信息系統(RIS)、ICU監護系統、健康查體系統、辦公自動化系統(OA)等。雖然我國大部分二甲以上醫院已經實施了相應的HIS系統，但是由于地域上的距離和網絡發展的不平衡性，各個醫療機構、甚至一個醫院內部的分院、門診部、社區衛生服務中心等網絡之間缺少互聯互通，各網絡的信息系統不能共享，造成網絡的割裂和醫療信息孤島。由于目前這些應用系統大多是不同的軟件廠商或者醫院內部工作組研制，各自相對獨立運行，缺乏統一的數據標準，每個產品有各自的應用目標和專門的信息格式，例如住院處(HIS)和檢驗科(LIS)之間的計算機系統是互不相干的兩個計算機應用系統。如果要連接起來互相通信，一般的做法是通過接口的方式實現，但是由于不同系統之間設計理念和設計方法的差異，導致數據標準不同，需要犧牲一些差異數據，所以，往往并不能做到完全的信息共享。
從技術角度來看醫院各個信息系統的應用集成是解決信息孤島的基本途徑，它可以分為四個層面：首先是數據層面的集成，共享或者合并來自于兩個或更多應用的數據，具體包括數據共享，數據轉化，數據遷移及數據復制等，這是實現信息共享最基本的需求，但仍涉及數據格式的轉換、數據冗余以及完整性的保持等諸多難題。而后是應用系統集成，使不同應用系統之間能夠相互調用信息;然后是用戶界面集成(界面重組)，它將各個信息系統采集信息的信息使用一個相對統一的界面來替換，方便與用戶的交互。一般情況下，各個應用程序終端窗口的功能可以一對一地映射到一個基于瀏覽器的圖形用戶界面，面向用戶形成一個新的統一的表示層。最后是業務流程整合——優化原有的業務流程，并通過流程把所有應用、數據管理起來，使之貫穿眾多應用系統、數據、用戶和合作伙伴，這是最理想的層次。目前，國內的應用集成更多地處于數據層面的集成。
第五，是售后服務的問題。由于醫療信息化產品是一個維護性和發展性很強的系統，大多數醫院并不具備足夠的維護和升級發展能力，而軟件產品本身具有很強的應用特性，所以，軟件產品價值的一半以上都取決與售后服務質量。售后服務質量和軟件應用程度、系統的穩定性、安全性息息相關。從國內軟件業的發展來看，目前軟件行業的盈利重心已經逐步由一次性交易金額向長期維護服務金額讓渡。選擇一個合適的系統供應商已經成為醫院信息化成敗的關鍵。
據調查顯示，在我國現階段已建成HIS的醫院中，真正被有效利用的僅為60%左右，其余的使用效率不高，甚至是形同虛設。其中的原因之一，就是因為這些醫院的系統提供商缺乏醫療信息化項目實施和管理的經驗，售后服務的薄弱已經成為制約醫療信息化發展的一個瓶頸。
那么如何使我國醫療信息化健康穩步的發展呢?
醫療信息化發展的策略可以分為宏觀和微觀兩種。從宏觀上來看，需要進一步加快醫院信息化的種種規范和標準建設。
在醫療信息化標準建設問題上，我們要重視以下幾點:
第一：原則是盡量與國際標準接軌(如ICD-10、HL7、DICOM、ICPM、SNOMED等);
第二：積極推動現代化醫院的管理模式和工作流程改進;
第三：推動醫院臨床信息系統的建設;
第四：開展數字化醫院試點示范工作。因為數字化醫院不僅技術含量高、情況復雜，還會對醫院的管理理念、人才培育以及技術合作提出了很高的要求;
第五：加強人才培養和技術合作。
在微觀層面上需要關注的問題也很多，重點是需要遵循以下原則：
第一：進行不走形式的信息化規劃。西方現代管理思想中極其推崇計劃，滲透在其企業管理(如MBA課程)、項目管理(如PMBOK)、質量管理(如ISO9000)的點點滴滴中。目前很多單位根本就沒有信息化規劃，是那痛醫那，造成整體建設雜亂無章，還有許多單位的信息化規劃根本就是走形式的。而實際上，信息產業部的資料和一些單位的成功經驗表明，信息化規劃花費20%的投資將貢獻80%的信息化成功率。設計規劃要求醫院要把信息化的目標定位定準確，確定好在經過三年、五年的建設之后，醫院的信息系統達到什么樣的目標。如果沒有一個可實現的系統整體規劃，醫院的信息系統不可能有一個良好的發展。
第二：要開放思想，解決信息孤島問題。從某種意義上說，信息孤島是部門利益條塊分割的產物，一部分的信息孤島是可以用技術來解決的，還有一部分則必須用技術加利益協調來解決。我們知道，信息化建設中，還存在著一種其它行業都沒有的風險，這就是信息化的建設還是一項管理工程。這是因為，信息系統是新生產力的代表，它必然要求有新的生產關系與其相適應。應用整合、互聯互通甚至調整管理運作機制和業務流程，這些必然會觸及到某些部門或某部分人的利益，如果沒有用戶單位最高管理層的明確態度并輔以積極務實的利益協調，信息孤島必將層出不窮。我們可以預見，在行業信息化標準統一之后，醫療信息化會以更快捷更健康的步伐向前邁進。醫療信息資源是人類生命保障基礎的重要組成部分，我們一定要以醫療信息資源共享為基礎，避免使醫療信息成為某一醫院，甚至醫院內部小部門的“私有信息”，更好的服務于社會、服務于人民。沖出醫療信息孤島，實現醫療行業、政府管理部門、社會醫療信息資源的合理利用，這是是醫療信息技術發展的動力，也每個醫療信息工作者的目標和責任。
第三：重視醫療信息產品供應商的選擇。一個有實力、專業的產品供應商不僅是產品質量的保證，更是醫院信息化發展的良師益友。目前我國專業的醫療信息產品供應商中有實力的有西安天網股份有限公司，北京天健軍衛公司、沈陽東軟醫療系統有限公司、北京瑞得恒達醫療軟件有限公司等，這些公司的各有優缺點，需要結合我國實際考察評比，擇優選擇。
綜上所述，并且結合目前我國醫療信息化的發展形式，建設區域內統一的醫療信息平臺已經成為大勢所趨。統一的信息平臺可以通過建設覆蓋全醫院的信息化網絡、建立統一的信息標準和規范，制定統一的應用軟件間接口的標準格式，開發基于標準的應用軟件、中間件和接口，來把醫院的各種醫療信息和經濟信息納入到統一的信息化平臺中管理。解決不同的信息系統和產品之間很難實現智能互聯、資源共享、協同服務的問題，達到最大限度的信息和資源共享，以適應構筑全新的數字化醫院的需要。從發展策略的眼光來看它的優點主要有：
1.有助于建立統一數據標準，可以實現全院的醫療信息共享平臺，并且為下一步區域內醫療信息資源共享打好了堅實基礎。
2.建立統一數據接口，利于決策分析、數據統計，綜合上報。
3.可以把握大局，充分結合各種醫療信息資源和醫院情況，形成科學的醫療信息化解決方案，引導區域內醫療信息化健康茁壯的發展。
3.可以建立完善的本地化服務體系，售后服務健全完善，保證及時響應。
4.使我國醫療信息化發展走在全國前列，健立區域衛生疾病控制和預防體系指日可待。
5.容易宏觀調控，總體把握，合理控制雙方成本，使醫療機構和產品供應商雙贏，有效保障產品的可持續性發展。
