醫保擴容牽動產業神經 服務理念顛覆醫藥價格戰
http://www.xibaipo.cc 2009-02-24 11:44 中企顧問網
本文導讀：欲善其事，必利其器，有前瞻性、有準備的快企業方可在醫保擴容中大快朵頤。
欲善其事，必利其器，有前瞻性、有準備的快企業方可在醫保擴容中大快朵頤。
千呼萬喚的“新醫改”方案終揭面紗，相關細則也將于近期公布。走到今天，解決看病難、看病貴的問題是否真的已經利劍在握？業界翹首以待。“2011年實現全民醫保”，居于五項改革之首的“抓好基本醫療保障制度”，讓醫保話題再次成為關注的焦點。在全民醫保的大背景之下，看病難題與醫保改革將迎來一次更加親密的接觸。
醫保擴容居安思危
醫保擴容牽動著藥品生產、流通、銷售等各個環節的神經，企業在分享市場擴容的同時都面臨著新的挑戰。
從2005年開始，中國醫改問題上的全民發言，成為了改革路上抹不去的記憶。凡是和醫改相關的人或事，都會在社會上引起廣泛關注和激烈討論。醫改的目標是明確的——“人人享有基本醫療保健”。所以，全民醫保逐漸進入人們的視野，并成為了公眾的熱門話題。全民醫保與醫藥產業息息相關，對于整個產業的發展究竟會產生怎樣的影響？
華中科技大學同濟醫學院醫療保險研究中心副主任熊光練在接受《醫藥經濟報》記者采訪時表示：“新醫改方案擴大了醫保覆蓋范圍以及增加對衛生的投入，均有益于擴大市場。據保守估計，未來幾年中國的醫藥產業規模將繼續保持20%以上的增速，2013年中國醫藥市場規模將達3900億元。日前審議通過的新醫改方案中明確了全民醫保之路。可以預測，"社會醫療保險+社會醫療救助"的組合方式將成為實現全民醫保覆蓋的主旋律。由于醫保是一個漸進的推廣過程，那么，它對市場的影響也會逐漸體現出來。”
熊光練同時也指出，改革是要付出成本的，新醫改方案一改再改，遲遲不肯露面，其背后實質上是利益攸關各方之間的博弈。如何實現利益趨同，這需要政府拿出更大的勇氣，廣納全民智慧，平衡利益。另外，全民醫保所帶來的巨大市場空間，對外資企業也是一個非常利好的消息。外資企業能否在此市場發展大潮中分到一杯羹，將取決于政府對創新藥物的市場準入機制、醫保報銷目錄的更新實施情況以及藥品定價等因素的改革。
由于中國人口眾多，地區差異性較大，政府投入的“稀釋效應”明顯，新方案中關于分擔方面也不夠明確，這樣就會帶來很大的不確定性。可以說，醫保新政既是機遇，又是挑戰。浙江康恩貝藥業有限公司首席顧問祝匡善對此深有體會地說：“從企業的角度來講，醫保擴容將促使行業加大對非處方藥的投入，而且新藥的開發力度會進一步加大，普藥銷售增長造成的缺口給新藥上市開辟了廣闊的空間，外資企業和內資企業都會加快新藥上市的速度。但醫保擴容也牽動了藥品的生產、流通、配送等領域的神經，各環節的企業在分享市場擴容的同時也面臨著新的挑戰。因此，全民醫保刺激了市場競爭，藥企應居安思危，目光向前。”
目錄變化因時制宜
目前我國疾病譜資源變化明顯，目錄將隨著用藥結構變化的新趨勢而變。此外，國家基本藥物目錄和醫保目錄的對接還存在很多不確定性。
雖然新醫改政策引來掌聲不斷，但我國民眾人均收入并不高，價格適中、療效確切的普藥仍是一般中國人的最好選擇。因此，4700多家藥品生產企業都虎視耽耽地盯著基層市場。普藥市場擴容，行業洗牌在即，誰將成為基層市場上的最大贏家？涉藥企業須量力而行。
“國家基本藥物目錄納入醫保目錄首先帶動了醫藥市場的擴容。而普藥在價格方面具有明顯優勢，"新農合"推廣和城市社區衛生建設，令普藥市場得以釋放。要抓住這個機遇，藥企首先要了解基層民眾需要什么。急民眾所急，產品才會扎根群眾，受群眾歡迎。這一點，進入國家基本藥物目錄的藥品優勢可能會更大一些，但4700多家藥企并非都能分到一杯羹，量力而行便是，避免盲目跟風。”熊光練表示。
熊光練指出，隨著人們生活水平的提高，我國的疾病譜資源變化明顯，新醫保目錄的變化，充分地思考了疾病譜對藥品結構的影響。從產業發展的方向來看，目前在惡性腫瘤和心腦血管病等高危病種的背后，就是用藥結構變化的新趨勢。另外，隨著競爭的日益激烈，既不能成為基本藥物指定生產基地，又沒有研發實力和獨創、專利產品的企業將被淘汰。
對此，中山大學社保研究中心主任申曙光教授提醒說，國家基本藥物目錄納入醫保目錄是大勢所趨，但醫保風險性比較大，兩者對接還存在很多不確定性，國家應該會有一些相關的風險管控措施出臺，以保證醫療保險的收支平衡，增強醫療保險的風險抵御能力。而建立醫療保險風險基金是一個不錯的選擇。
服務戰顛覆價格戰
醫保目錄是一把“雙刃劍”，納入醫保目錄就意味著未來市場的大范圍擴容，同時，藥企對產品的價格控制權將不再自由。
目前，國內的醫藥市場競爭非常激烈，價格戰是企業之間大魚吃小魚的慣用手段之一。為此，建立統一的價格體系，業內期盼已久。一般來說，價格競爭容易引發惡意削價等行為的發生，這對企業的品牌和管理來說是一種傷害，新醫改將有利于競爭方式發生新的轉變。
深圳某醫藥企業新藥事業部王坤分析說，將國家基本藥物目錄納入醫保目錄是一件好事，無論是對國家或者百姓都有是十分有利的。收錄到國家基本藥物目錄的這類藥品價格便宜，并且大部分被納入醫保報銷范圍，因此，很多藥企都希望自己的產品可以納入這個目錄，尤其是新醫改實施之后。現在價格有了規范的體制，未來醫保目錄榜單上的藥物競爭，將會發生重大變化，重視服務質量將成為市場競爭的主旋律，這樣，生產企業、批發企業和終端都能獲得合理的利潤。
隨著新醫改方案的正式出臺，接下來必將掀起國內醫藥企業新一輪的競爭。華南藥業副總經理陳永紅表示，新政策的出臺讓品牌普藥看到了新的機遇。盡管進入基本藥物目錄將面臨價格管制，但也意味著醫藥市場的擴大。對于企業來說這是一個挑戰，有一定的改革風險。但是，如果企業能夠在新醫改體制下服務到位，就一定能在競爭激烈的醫療領域脫穎而出。
搶占市場動作要快
新醫改方案終于塵埃落定，醫保領域的改革也將全速前進。如何才能實現醫保市場化并在市場環境中不斷完善？企業界都在深思。
“坦白說，"路徑之爭"已經讓利益攸關方都迷失了本性。由于醫改涉及面廣、層次多，按現行的行政體系，目前頗受歡迎的"英國模式"或"德國模式"在中國都不好使。跳不出與民爭利的怪圈，中國的醫改難有實質性進展。”熊光練堅定地說，要打開這一死結的秘訣，莫過于創建一條符合自己特色的路，邊走邊總結。
隨著醫療保障范圍的擴大，將會有更多的國民納入醫保體系，其帶來的用藥量上升和市場擴容將不可估量，這一新形勢將考驗醫藥產業的方方面面。熊光練指出，從部門間的協調統籌到制藥企業的研發、生產，從流通領域到配送環節，從招標采購到醫療器械、風險投資等等，都需要企業在發展之路上具有前瞻性、可持續性。涉藥企業只有因地制宜地在研發、生產、流通、配送以及市場銷售等方面陸續推出新的投資計劃，善其事利其器，方可在饕餮醫藥市場時大快朵頤。
祝匡善則表示，實現醫療保障市場化，是大勢所趨。新醫改方案給產業界傳達了一個非常堅定的信息，醫保市場前景誘人。涉藥企業應密切關注新醫改細則的公布，以最快的速度調整產業規劃，積極主動地去搶占市場“金字塔”之顛。
熊光練分析指出，公眾熱盼的新方案的公布時間一拖再拖，也證實了這其中的利益難調。但就目前來說，醫改還是可以一窺其徑。新方案鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業。“鼓勵”一詞的運用，充分表明了政府對“醫保市場化”這一發展方向的肯定，這其中的內涵值得企業界關注和解讀。
記者手記
摸到了石頭，開始過河
從眾說紛紜到塵埃落定，從各方觀望到奔走行動，這正是國內醫藥企業在新醫改方案公布前后最真實的寫照。在世界經濟繼續走低的今年，國內醫藥企業將是更加忙碌的一年。在新醫改方案的帶動下，國內醫藥企業將面臨新的機遇、挑戰、變革和創新。
全民醫保關系到13億人口的民生大計。放大來說，中國政府抓好了醫保問題，就是解決了占世界近五分之一人口的健康保障問題。對于行業而言，全民醫保意味著國內醫藥企業必須從另一個角度進入這個有著13億人口的龐大市場。
我國的改革開放是“摸著石頭過河”，那么我國現階段的新醫改就是“摸到了石頭，開始過河”。石頭就是這塊石頭了，接下來該如何過河？能不能順利地過河？或者前面還有多少激流險灘？所有這些，是國內醫藥企業共同需要思考而且必須直接面對的問題。新醫改的原則和大方向已經確定，大道在前，但是如何踏步前行，這是個需要探索的問題。
新醫改將“抓好基本醫療保障制度”列于首要位置。醫療保險改革是新醫改的重中之重，一直以來就是爭議最大，所提出的方案也最多，同時也是最具不確定性的改革。新醫改方案從難產到產出，經歷了一個漫長的過程。也許正是因為過程的漫長，所以在記者的采訪過程中，每當談及國內醫藥企業將怎樣應對醫改新政以及如何進行自身戰略的調整，醫藥企業的老總們都表現出心中有數，只是對于相關的細則出臺，依然顯現出濃厚的觀望情緒。
全民醫保涵蓋了新農村合作醫療、城鎮職工基本醫療保險以及城鎮居民基本醫療保險。根據有關方面的一項預計，全民醫保將為醫療市場帶來至少2337億元的市場增量。藥品費用約占醫療費用的1/2，因此藥品消費將至少有1100億元的升級空間。
全民醫保將帶來藥品市場的擴容。根據測算，免疫擴容前計劃內疫苗的市場規模為8.3億元，擴容后的市場規模將達43.5億元。目前，國內醫療器械行業基本保持22%～23%的增速，在新增需求的拉動下，醫療器械行業的收入增長速度將保持在25%～30%的水平。這些預測只是保守估計，而隨著保障力度的加強，相信未來2~3年市場的增長將遠遠不止上面的數字，醫藥行業的增長極可能呈現乘數效應。
醫保目錄涉及的藥品品種最多，覆蓋面積最廣，2010年實現全民醫保的目標將大大刺激國內醫藥的需求。新增市場需求是一個逐步釋放的過程。但是，可以肯定，醫藥產業將迎來更好的發展機遇，尤其是具有強大品牌影響力的企業，將迎來更大的發展空間和更多的市場機遇。
新醫改牽一發而動全身，醫藥企業適時調整企業戰略以適應這種新的變革，是企業必然的選擇。正所謂“八仙過海，各顯其能”，也只有應勢求變，醫藥企業才有可能更好地生存和發展下去，而一個變化中的企業必定蘊藏著更大的發展機遇。毫無疑問，新醫改必將成為助推國內醫藥企業成長的強勁引擎。
鏈接
醫保大事記
1998年，國務院印發《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發199844號），開始在全國范圍內推行城鎮職工基本醫療保險制度改革。此前的1994年，國務院曾把鎮江、九江作為基本醫療保險制度試點城市，以城鎮職工基本醫療保險制度取代公費、勞保醫療制度，并于1996年將試點范圍擴大到40多個城市。
為保障職工基本醫療用藥，合理控制藥品費用，原勞動和社會保障部于2000年首次頒布《國家基本醫療保險藥品目錄》，并同時發布了《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》。凡參加基本醫療保險的職工，使用該目錄上的甲乙類藥和目錄之外的中藥飲片均可按各地規定的比例報銷。本次頒布的目錄包括西藥、中成藥（含民族藥）和中藥飲片三個部分。其中西藥913個品種，中成藥575個品種，民族藥47個品種，中藥飲片則包括完全自費的飲片28種，以及101種在單獨使用時自費的飲片。在西藥和中成藥中，分甲、乙兩類，甲類西藥327個，中成藥135個；乙類西藥586個，中成藥440個。
2003年1月，國務院辦公廳轉發《關于建立新型農村合作醫療制度意見》，啟動新型農村合作醫療制度試點。新型農村合作醫療由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主。
2004年9月，新版本的《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》公布。在這次調整中，714種藥品入選了最新版的醫保目錄，其中中藥增加408種，西藥新增306種。兒科藥、營養滋補藥等六類藥品則被完全“排除”在外。2004年版本基本藥物目錄在2000年《國家基本醫療保險藥品目錄》的基礎上進行了以下調整：一是險種適用范圍從基本醫療保險擴大到工傷保險。二是在保持用藥水平相對穩定與連續的基礎上，增加了新的品種。三是調整了藥品目錄的分類，對部分劑型進行了歸并，明確了部分藥品準予支付費用的限定范圍。四是增加了“凡例”，對《藥品目錄》進行解釋和說明。
2005年3月，國務院通過《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》，開始城市醫療救助制度試點。
2006年底，國家統計局的統計數字表明，全國13億人中，只有1.57億人享受醫保，他們多數是城市職工和退休人員。
2007年7月，國務院開展城鎮居民基本醫療保險試點，將醫療保險覆蓋范圍由從業人員擴大到學生、兒童、老人等城鎮非從業人員。與此同時，新型農村合作醫療制度也從局部試點走向全面推開，城鄉醫療救助制度逐步建立。
2008年11月，全國城鎮居民基本醫療保險參保人數達到10,012萬人。在覆蓋面不斷擴大的基礎上，醫療保險的受益人群持續增加，保障水平穩步提高，基本實現了醫療保險基金收支平衡、略有結余的管理目標。在完善制度的同時，醫療保險管理服務不斷加強，形成以“三個目錄，兩個定點，一個結算辦法”為核心的管理體系，初步形成了對定點醫藥服務機構的監管和調控機制。
2009年1月，國務院審議并原則通過了新醫改方案，“抓好基本醫療保障制度”成為居于醫改五項改革之首。同時明確指出：2011年將實現全民醫保。 作者：馬飛 蔡小妮
千呼萬喚的“新醫改”方案終揭面紗，相關細則也將于近期公布。走到今天，解決看病難、看病貴的問題是否真的已經利劍在握？業界翹首以待。“2011年實現全民醫保”，居于五項改革之首的“抓好基本醫療保障制度”，讓醫保話題再次成為關注的焦點。在全民醫保的大背景之下，看病難題與醫保改革將迎來一次更加親密的接觸。
醫保擴容居安思危
醫保擴容牽動著藥品生產、流通、銷售等各個環節的神經，企業在分享市場擴容的同時都面臨著新的挑戰。
從2005年開始，中國醫改問題上的全民發言，成為了改革路上抹不去的記憶。凡是和醫改相關的人或事，都會在社會上引起廣泛關注和激烈討論。醫改的目標是明確的——“人人享有基本醫療保健”。所以，全民醫保逐漸進入人們的視野，并成為了公眾的熱門話題。全民醫保與醫藥產業息息相關，對于整個產業的發展究竟會產生怎樣的影響？
華中科技大學同濟醫學院醫療保險研究中心副主任熊光練在接受《醫藥經濟報》記者采訪時表示：“新醫改方案擴大了醫保覆蓋范圍以及增加對衛生的投入，均有益于擴大市場。據保守估計，未來幾年中國的醫藥產業規模將繼續保持20%以上的增速，2013年中國醫藥市場規模將達3900億元。日前審議通過的新醫改方案中明確了全民醫保之路。可以預測，"社會醫療保險+社會醫療救助"的組合方式將成為實現全民醫保覆蓋的主旋律。由于醫保是一個漸進的推廣過程，那么，它對市場的影響也會逐漸體現出來。”
熊光練同時也指出，改革是要付出成本的，新醫改方案一改再改，遲遲不肯露面，其背后實質上是利益攸關各方之間的博弈。如何實現利益趨同，這需要政府拿出更大的勇氣，廣納全民智慧，平衡利益。另外，全民醫保所帶來的巨大市場空間，對外資企業也是一個非常利好的消息。外資企業能否在此市場發展大潮中分到一杯羹，將取決于政府對創新藥物的市場準入機制、醫保報銷目錄的更新實施情況以及藥品定價等因素的改革。
由于中國人口眾多，地區差異性較大，政府投入的“稀釋效應”明顯，新方案中關于分擔方面也不夠明確，這樣就會帶來很大的不確定性。可以說，醫保新政既是機遇，又是挑戰。浙江康恩貝藥業有限公司首席顧問祝匡善對此深有體會地說：“從企業的角度來講，醫保擴容將促使行業加大對非處方藥的投入，而且新藥的開發力度會進一步加大，普藥銷售增長造成的缺口給新藥上市開辟了廣闊的空間，外資企業和內資企業都會加快新藥上市的速度。但醫保擴容也牽動了藥品的生產、流通、配送等領域的神經，各環節的企業在分享市場擴容的同時也面臨著新的挑戰。因此，全民醫保刺激了市場競爭，藥企應居安思危，目光向前。”
目錄變化因時制宜
目前我國疾病譜資源變化明顯，目錄將隨著用藥結構變化的新趨勢而變。此外，國家基本藥物目錄和醫保目錄的對接還存在很多不確定性。
雖然新醫改政策引來掌聲不斷，但我國民眾人均收入并不高，價格適中、療效確切的普藥仍是一般中國人的最好選擇。因此，4700多家藥品生產企業都虎視耽耽地盯著基層市場。普藥市場擴容，行業洗牌在即，誰將成為基層市場上的最大贏家？涉藥企業須量力而行。
“國家基本藥物目錄納入醫保目錄首先帶動了醫藥市場的擴容。而普藥在價格方面具有明顯優勢，"新農合"推廣和城市社區衛生建設，令普藥市場得以釋放。要抓住這個機遇，藥企首先要了解基層民眾需要什么。急民眾所急，產品才會扎根群眾，受群眾歡迎。這一點，進入國家基本藥物目錄的藥品優勢可能會更大一些，但4700多家藥企并非都能分到一杯羹，量力而行便是，避免盲目跟風。”熊光練表示。
熊光練指出，隨著人們生活水平的提高，我國的疾病譜資源變化明顯，新醫保目錄的變化，充分地思考了疾病譜對藥品結構的影響。從產業發展的方向來看，目前在惡性腫瘤和心腦血管病等高危病種的背后，就是用藥結構變化的新趨勢。另外，隨著競爭的日益激烈，既不能成為基本藥物指定生產基地，又沒有研發實力和獨創、專利產品的企業將被淘汰。
對此，中山大學社保研究中心主任申曙光教授提醒說，國家基本藥物目錄納入醫保目錄是大勢所趨，但醫保風險性比較大，兩者對接還存在很多不確定性，國家應該會有一些相關的風險管控措施出臺，以保證醫療保險的收支平衡，增強醫療保險的風險抵御能力。而建立醫療保險風險基金是一個不錯的選擇。
服務戰顛覆價格戰
醫保目錄是一把“雙刃劍”，納入醫保目錄就意味著未來市場的大范圍擴容，同時，藥企對產品的價格控制權將不再自由。
目前，國內的醫藥市場競爭非常激烈，價格戰是企業之間大魚吃小魚的慣用手段之一。為此，建立統一的價格體系，業內期盼已久。一般來說，價格競爭容易引發惡意削價等行為的發生，這對企業的品牌和管理來說是一種傷害，新醫改將有利于競爭方式發生新的轉變。
深圳某醫藥企業新藥事業部王坤分析說，將國家基本藥物目錄納入醫保目錄是一件好事，無論是對國家或者百姓都有是十分有利的。收錄到國家基本藥物目錄的這類藥品價格便宜，并且大部分被納入醫保報銷范圍，因此，很多藥企都希望自己的產品可以納入這個目錄，尤其是新醫改實施之后。現在價格有了規范的體制，未來醫保目錄榜單上的藥物競爭，將會發生重大變化，重視服務質量將成為市場競爭的主旋律，這樣，生產企業、批發企業和終端都能獲得合理的利潤。
隨著新醫改方案的正式出臺，接下來必將掀起國內醫藥企業新一輪的競爭。華南藥業副總經理陳永紅表示，新政策的出臺讓品牌普藥看到了新的機遇。盡管進入基本藥物目錄將面臨價格管制，但也意味著醫藥市場的擴大。對于企業來說這是一個挑戰，有一定的改革風險。但是，如果企業能夠在新醫改體制下服務到位，就一定能在競爭激烈的醫療領域脫穎而出。
搶占市場動作要快
新醫改方案終于塵埃落定，醫保領域的改革也將全速前進。如何才能實現醫保市場化并在市場環境中不斷完善？企業界都在深思。
“坦白說，"路徑之爭"已經讓利益攸關方都迷失了本性。由于醫改涉及面廣、層次多，按現行的行政體系，目前頗受歡迎的"英國模式"或"德國模式"在中國都不好使。跳不出與民爭利的怪圈，中國的醫改難有實質性進展。”熊光練堅定地說，要打開這一死結的秘訣，莫過于創建一條符合自己特色的路，邊走邊總結。
隨著醫療保障范圍的擴大，將會有更多的國民納入醫保體系，其帶來的用藥量上升和市場擴容將不可估量，這一新形勢將考驗醫藥產業的方方面面。熊光練指出，從部門間的協調統籌到制藥企業的研發、生產，從流通領域到配送環節，從招標采購到醫療器械、風險投資等等，都需要企業在發展之路上具有前瞻性、可持續性。涉藥企業只有因地制宜地在研發、生產、流通、配送以及市場銷售等方面陸續推出新的投資計劃，善其事利其器，方可在饕餮醫藥市場時大快朵頤。
祝匡善則表示，實現醫療保障市場化，是大勢所趨。新醫改方案給產業界傳達了一個非常堅定的信息，醫保市場前景誘人。涉藥企業應密切關注新醫改細則的公布，以最快的速度調整產業規劃，積極主動地去搶占市場“金字塔”之顛。
熊光練分析指出，公眾熱盼的新方案的公布時間一拖再拖，也證實了這其中的利益難調。但就目前來說，醫改還是可以一窺其徑。新方案鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業。“鼓勵”一詞的運用，充分表明了政府對“醫保市場化”這一發展方向的肯定，這其中的內涵值得企業界關注和解讀。
記者手記
摸到了石頭，開始過河
從眾說紛紜到塵埃落定，從各方觀望到奔走行動，這正是國內醫藥企業在新醫改方案公布前后最真實的寫照。在世界經濟繼續走低的今年，國內醫藥企業將是更加忙碌的一年。在新醫改方案的帶動下，國內醫藥企業將面臨新的機遇、挑戰、變革和創新。
全民醫保關系到13億人口的民生大計。放大來說，中國政府抓好了醫保問題，就是解決了占世界近五分之一人口的健康保障問題。對于行業而言，全民醫保意味著國內醫藥企業必須從另一個角度進入這個有著13億人口的龐大市場。
我國的改革開放是“摸著石頭過河”，那么我國現階段的新醫改就是“摸到了石頭，開始過河”。石頭就是這塊石頭了，接下來該如何過河？能不能順利地過河？或者前面還有多少激流險灘？所有這些，是國內醫藥企業共同需要思考而且必須直接面對的問題。新醫改的原則和大方向已經確定，大道在前，但是如何踏步前行，這是個需要探索的問題。
新醫改將“抓好基本醫療保障制度”列于首要位置。醫療保險改革是新醫改的重中之重，一直以來就是爭議最大，所提出的方案也最多，同時也是最具不確定性的改革。新醫改方案從難產到產出，經歷了一個漫長的過程。也許正是因為過程的漫長，所以在記者的采訪過程中，每當談及國內醫藥企業將怎樣應對醫改新政以及如何進行自身戰略的調整，醫藥企業的老總們都表現出心中有數，只是對于相關的細則出臺，依然顯現出濃厚的觀望情緒。
全民醫保涵蓋了新農村合作醫療、城鎮職工基本醫療保險以及城鎮居民基本醫療保險。根據有關方面的一項預計，全民醫保將為醫療市場帶來至少2337億元的市場增量。藥品費用約占醫療費用的1/2，因此藥品消費將至少有1100億元的升級空間。
全民醫保將帶來藥品市場的擴容。根據測算，免疫擴容前計劃內疫苗的市場規模為8.3億元，擴容后的市場規模將達43.5億元。目前，國內醫療器械行業基本保持22%～23%的增速，在新增需求的拉動下，醫療器械行業的收入增長速度將保持在25%～30%的水平。這些預測只是保守估計，而隨著保障力度的加強，相信未來2~3年市場的增長將遠遠不止上面的數字，醫藥行業的增長極可能呈現乘數效應。
醫保目錄涉及的藥品品種最多，覆蓋面積最廣，2010年實現全民醫保的目標將大大刺激國內醫藥的需求。新增市場需求是一個逐步釋放的過程。但是，可以肯定，醫藥產業將迎來更好的發展機遇，尤其是具有強大品牌影響力的企業，將迎來更大的發展空間和更多的市場機遇。
新醫改牽一發而動全身，醫藥企業適時調整企業戰略以適應這種新的變革，是企業必然的選擇。正所謂“八仙過海，各顯其能”，也只有應勢求變，醫藥企業才有可能更好地生存和發展下去，而一個變化中的企業必定蘊藏著更大的發展機遇。毫無疑問，新醫改必將成為助推國內醫藥企業成長的強勁引擎。
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醫保大事記
1998年，國務院印發《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發199844號），開始在全國范圍內推行城鎮職工基本醫療保險制度改革。此前的1994年，國務院曾把鎮江、九江作為基本醫療保險制度試點城市，以城鎮職工基本醫療保險制度取代公費、勞保醫療制度，并于1996年將試點范圍擴大到40多個城市。
為保障職工基本醫療用藥，合理控制藥品費用，原勞動和社會保障部于2000年首次頒布《國家基本醫療保險藥品目錄》，并同時發布了《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》。凡參加基本醫療保險的職工，使用該目錄上的甲乙類藥和目錄之外的中藥飲片均可按各地規定的比例報銷。本次頒布的目錄包括西藥、中成藥（含民族藥）和中藥飲片三個部分。其中西藥913個品種，中成藥575個品種，民族藥47個品種，中藥飲片則包括完全自費的飲片28種，以及101種在單獨使用時自費的飲片。在西藥和中成藥中，分甲、乙兩類，甲類西藥327個，中成藥135個；乙類西藥586個，中成藥440個。
2003年1月，國務院辦公廳轉發《關于建立新型農村合作醫療制度意見》，啟動新型農村合作醫療制度試點。新型農村合作醫療由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主。
2004年9月，新版本的《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》公布。在這次調整中，714種藥品入選了最新版的醫保目錄，其中中藥增加408種，西藥新增306種。兒科藥、營養滋補藥等六類藥品則被完全“排除”在外。2004年版本基本藥物目錄在2000年《國家基本醫療保險藥品目錄》的基礎上進行了以下調整：一是險種適用范圍從基本醫療保險擴大到工傷保險。二是在保持用藥水平相對穩定與連續的基礎上，增加了新的品種。三是調整了藥品目錄的分類，對部分劑型進行了歸并，明確了部分藥品準予支付費用的限定范圍。四是增加了“凡例”，對《藥品目錄》進行解釋和說明。
2005年3月，國務院通過《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》，開始城市醫療救助制度試點。
2006年底，國家統計局的統計數字表明，全國13億人中，只有1.57億人享受醫保，他們多數是城市職工和退休人員。
2007年7月，國務院開展城鎮居民基本醫療保險試點，將醫療保險覆蓋范圍由從業人員擴大到學生、兒童、老人等城鎮非從業人員。與此同時，新型農村合作醫療制度也從局部試點走向全面推開，城鄉醫療救助制度逐步建立。
2008年11月，全國城鎮居民基本醫療保險參保人數達到10,012萬人。在覆蓋面不斷擴大的基礎上，醫療保險的受益人群持續增加，保障水平穩步提高，基本實現了醫療保險基金收支平衡、略有結余的管理目標。在完善制度的同時，醫療保險管理服務不斷加強，形成以“三個目錄，兩個定點，一個結算辦法”為核心的管理體系，初步形成了對定點醫藥服務機構的監管和調控機制。
2009年1月，國務院審議并原則通過了新醫改方案，“抓好基本醫療保障制度”成為居于醫改五項改革之首。同時明確指出：2011年將實現全民醫保。 作者：馬飛 蔡小妮
