城鎮居民基本醫療保險制度今年全面推開
http://www.xibaipo.cc 2009-02-25 10:16 中企顧問網
本文導讀：本報訊（記者劉 虹 孔令敏）人力資源和社會保障部醫保司副司長李忠2月21日在北京透露，我國將在3年內將基本醫療保險制度覆蓋到全體城鄉居民，城鄉居民參保率要達到90%以上。
本報訊（記者劉 虹 孔令敏）人力資源和社會保障部醫保司副司長李忠2月21日在北京透露，我國將在3年內將基本醫療保險制度覆蓋到全體城鄉居民，城鄉居民參保率要達到90%以上。今年將在地級以上城市全面推開城鎮居民基本醫療保險制度。到2011年，城鎮職工和居民基本醫療保險基本實現由地市級統籌。
李忠是在中國醫院協會醫院醫療保險管理專業委員會成立大會上介紹以上信息的。他表示，今后幾年，我國基本醫療保險制度建設將針對面臨的主要問題，著力攻克十大難題：一是提高覆蓋率，今年城鎮居民基本醫療保險制度將主要解決靈活多樣就業人員和進城務工農民工的參保問題，職工醫療保險著重解決困難企業和破產企業職工參保等歷史遺留問題；二是提高基本醫療保險保障水平，如提高財政補貼，提高住院報銷比例，提高醫保支付最高限額，逐步將常見病多發病門診納入醫保范圍；三是提高統籌標準，2011年城鎮職工和居民基本醫療保險實現由地市級統籌；四是合理控制統籌基金的結余，使醫療保險基金更好地服務于參保人；五是逐步擴大門診費用報銷的范圍和比例；六是探索制定異地醫保的接續轉移制度，研究異地安置人員的醫保問題；七是進行異地就醫人員的就地統籌和結算的試點；八是探索一體化的醫保管理制度；九是探索醫保經辦機構與醫藥衛生服務提供者的談判機制，改革付費結算方式；十是合理確定藥品、醫療服務和醫用耗材支付標準。李忠說，今后醫保管理的核心，將主要轉移到對醫療服務進行第三方監管。
據悉，我國城鎮居民基本醫療保險試點城市目前已達317個，參保人數突破1億人。截至2008年年底，全國參加城鎮基本養老、基本醫療、失業、工傷和生育保險的人數分別達到2.19億人、3.17億人、1.24億人、1.38億人和9181萬人，都超額完成了年度目標任務。下一步計劃把在校大學生納入試點范圍，并繼續推進東部地區擴大工傷康復的試點工作。
李忠是在中國醫院協會醫院醫療保險管理專業委員會成立大會上介紹以上信息的。他表示，今后幾年，我國基本醫療保險制度建設將針對面臨的主要問題，著力攻克十大難題：一是提高覆蓋率，今年城鎮居民基本醫療保險制度將主要解決靈活多樣就業人員和進城務工農民工的參保問題，職工醫療保險著重解決困難企業和破產企業職工參保等歷史遺留問題；二是提高基本醫療保險保障水平，如提高財政補貼，提高住院報銷比例，提高醫保支付最高限額，逐步將常見病多發病門診納入醫保范圍；三是提高統籌標準，2011年城鎮職工和居民基本醫療保險實現由地市級統籌；四是合理控制統籌基金的結余，使醫療保險基金更好地服務于參保人；五是逐步擴大門診費用報銷的范圍和比例；六是探索制定異地醫保的接續轉移制度，研究異地安置人員的醫保問題；七是進行異地就醫人員的就地統籌和結算的試點；八是探索一體化的醫保管理制度；九是探索醫保經辦機構與醫藥衛生服務提供者的談判機制，改革付費結算方式；十是合理確定藥品、醫療服務和醫用耗材支付標準。李忠說，今后醫保管理的核心，將主要轉移到對醫療服務進行第三方監管。
據悉，我國城鎮居民基本醫療保險試點城市目前已達317個，參保人數突破1億人。截至2008年年底，全國參加城鎮基本養老、基本醫療、失業、工傷和生育保險的人數分別達到2.19億人、3.17億人、1.24億人、1.38億人和9181萬人，都超額完成了年度目標任務。下一步計劃把在校大學生納入試點范圍，并繼續推進東部地區擴大工傷康復的試點工作。
