糖尿病可導致多種并發癥，胰島素是最后一道治療屏障
http://www.xibaipo.cc 2013-02-04 10:25 中企顧問網
本文導讀：在某些時候，尤其是病程較長時，胰島素治療可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。此外，近年來對2型糖尿病早期患者給予胰島素強化治療的研究顯示其對胰島細胞具有一定的保護作用。
糖尿病是由胰腺分泌功能缺陷或胰島素作用缺陷引起的，以血糖升高為特征的代謝類疾病。糖尿病的特點是不能根治，一旦患上，便“終身帶病”。
糖尿病患者若血糖長期控制不佳，可導致器官組織損害，可導致多種器官組織損害，辦法眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全甚至衰竭，嚴重可致患者殘疾甚至死亡。分析結果顯示，我國糖尿病患者的慢性并發癥患病率已達到相當高的水平，其中合并有高血壓、心腦血管病、眼及腎病變者占1/3左右，有神經病變者占半數以上。
胰島素是糖尿病治療的最后一道屏障。根據《中國2型糖尿病防治指南2010年版》，胰島素對1型糖尿病屬必需藥物，2型糖尿病患者在口服降糖藥失效或存在禁忌癥時，也需要使用胰島素以控制高血糖，在某些時候，尤其是病程較長時，胰島素治療可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。此外，近年來對2型糖尿病早期患者給予胰島素強化治療的研究顯示其對胰島細胞具有一定的保護作用。
人胰島素向胰島素類似物升級
人胰島素可能聚合成六聚體，達峰時間慢，并存在可能的低血糖風險。傳統的重組人胰島素在皮下注射后易聚合成六聚體形式，須先分解為二聚體，再分解為單體。以上原因導致胰島素達峰時間慢，難以與血糖達峰同步，需加大劑量以控制餐后高血糖；同時，其與人體內源胰島素分泌模式的不一致，存在可能的低血糖風險。
胰島素類似物通過基因工程手段改變人胰島素的序列與結構，在速效與長效兩個方向都實現了傳統人胰島素及其復合制劑所無法達到的新水平。
1）速效方向：賴脯胰島素與門冬胰島，素在起效與作用時間方面更快于常規胰島素，從而更符合人體內源胰島素的分泌模式。
2）長效方向：甘精胰島素與地特胰島素，持續作用時間長于傳統的胰島素制劑，且峰值濃度更低，可顯著降低夜間低血糖的發生概率。
糖尿病患者若血糖長期控制不佳，可導致器官組織損害，可導致多種器官組織損害，辦法眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全甚至衰竭，嚴重可致患者殘疾甚至死亡。分析結果顯示，我國糖尿病患者的慢性并發癥患病率已達到相當高的水平，其中合并有高血壓、心腦血管病、眼及腎病變者占1/3左右，有神經病變者占半數以上。
2型糖尿病并發癥比例
人胰島素向胰島素類似物升級
人胰島素可能聚合成六聚體，達峰時間慢，并存在可能的低血糖風險。傳統的重組人胰島素在皮下注射后易聚合成六聚體形式，須先分解為二聚體，再分解為單體。以上原因導致胰島素達峰時間慢，難以與血糖達峰同步，需加大劑量以控制餐后高血糖；同時，其與人體內源胰島素分泌模式的不一致，存在可能的低血糖風險。
胰島素類似物通過基因工程手段改變人胰島素的序列與結構，在速效與長效兩個方向都實現了傳統人胰島素及其復合制劑所無法達到的新水平。
1）速效方向：賴脯胰島素與門冬胰島，素在起效與作用時間方面更快于常規胰島素，從而更符合人體內源胰島素的分泌模式。
2）長效方向：甘精胰島素與地特胰島素，持續作用時間長于傳統的胰島素制劑，且峰值濃度更低，可顯著降低夜間低血糖的發生概率。
